視網膜動脈阻塞是甚麼？
視網膜動脈阻塞是其中一類眼中風*，相比另一類眼中風「視網膜靜脈阻塞」，視網膜動脈阻塞較不常見，預後 (即治療後的結果) 一般較不理想。1
正如身體其他組織，視網膜的運作也有賴血液循環──視網膜動脈負責為視網膜輸送氧氣和養分，靜脈則負責帶走新陳代謝中產生的廢物。2
血管阻塞
正常血管
當視網膜動脈被阻塞，例如膽固醇斑塊或血塊阻塞，血液流動便會受阻，無法向視網膜輸送含氧血液和養分，以致視神經細胞壞死，可能永久損害視力。1,3
視網膜動脈阻塞後，患者出現腦中風和心肌梗塞等嚴重心血管病的風險較高，因此，患者在處理眼睛問題之外，亦須注意心腦血管健康。1
風險因素
60歲或以上；
而男性比女性風險較高3
而男性比女性風險較高3
患血管疾病
如頸動脈疾病、動脈粥樣硬化3
患有心臟疾病
如心房顫動、心臟腫瘤、心臟瓣膜缺陷等等3
患有三高
即糖尿病、高血壓、高血膽固醇1,3
患某些血液疾病
或遺傳性疾病3
或遺傳性疾病3
懷孕3
使用口服避孕藥 3
60歲或以上；
而男性比女性風險較高3
而男性比女性風險較高3
患血管疾病
如頸動脈疾病、動脈粥樣硬化3
患有心臟疾病
如心房顫動、心臟腫瘤、心臟瓣膜缺陷等等3
患有三高
即糖尿病、高血壓、高血膽固醇1,3
患某些血液疾病
或遺傳性疾病3
或遺傳性疾病3
懷孕3
使用口服避孕藥 3
常見病徵
視網膜動脈出現阻塞時，最常見的徵狀為急劇喪失視力，但過程無痛；患者亦有機會出現其他徵狀，例如：4
- 周邊視力喪失
- 影像扭曲
- 形成盲點
檢查方法
治療方法
目前，視網膜動脈阻塞並沒有一致認可的治療方案。不過，醫生仍會根據患者的情況安排治療，目的是處理栓塞及防止再度阻塞。1
處理栓塞
理論上，愈早處理阻塞造成的缺血問題，愈能保存患者的視力。3 患者病發數小時內，醫生可能透過以下方法排走或消除血栓：1,3
- 吸入氧氣及二氧化碳混合物，幫助視網膜動脈擴張；3
- 透過前房穿刺排走眼內液體，讓血栓離開視網膜動脈；3
- 透過眼球按摩讓血栓離開視網膜動脈；3
- 使用溶栓藥物等等1
防止再度阻塞
控制風險因素，方法包括戒煙，控制血糖、血壓、血膽固醇及體重等等，以防止視網膜動脈再次阻塞，並且減低出現心腦血管病的風險3
常見問題
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視網膜動脈阻塞是其中一類眼中風，相比另一類眼中風「視網膜靜脈阻塞」，視網膜動脈阻塞較不常見，預後 (即治療後的結果) 一般較不理想。1
視網膜動脈出現阻塞時，最常見的徵狀為一邊眼睛無痛下急劇喪失部分甚至全部視力。
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參考資料
- Scott IU, et al. Lancet. 2020 Dec 12;396(10266):1927-1940.
- University Hospitals Coventry & Warwickshire. Retinal Vein Occlusion. Available from: https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/Patient%20Information%20Leaflets/Surgical%20Services/Ophthalmology/Retinal%20vein%20occlusion.pdf. Accessed 27 Jun 2023.
- American Society of Retina Specialists. Retinal Artery Occlusion. Available from: https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/32. Accessed 29 Jun 2023.
- American Academy of Ophthalmology. What Is a Retinal Artery Occlusion? Available from: https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-stroke-affecting-eye. Accessed 29 Jun 2023.
- Ruia S, Tripathy K. Fluorescein Angiography. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576378. Accessed 18 Apr 2023.
- American Academy of Ophthalmology. What is Optical Coherence Tomography? Available from: https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-optical-coherence-tomography. Accessed 18 Apr 2023.
* 「眼中風」包括視網膜靜脈阻塞及視網膜動脈阻塞。
PP-EYL-HK-0250-1 21 Dec 2025
