視網膜靜脈阻塞是甚麼？
視網膜靜脈阻塞是其中一類眼中風*，相比另一類眼中風「視網膜動脈阻塞」，視網膜靜脈阻塞較為常見，預後 (即治療後的結果) 一般較為理想。然而，如沒有及時診治，此症可導致失明。1
正如身體其他組織，視網膜的運作也有賴血液循環──視網膜動脈負責為視網膜輸送含有氧氣和養分的血液，靜脈則負責帶走新陳代謝中產生的廢物。2
視網膜靜脈有可能因為血管硬化或血塊出現等因素而阻塞，3,4 血液便無法透過靜脈排出和返回循環之中，並可能引致以下情況，進一步損害視網膜及視力：2-4
- 血液及蛋白質從靜脈中滲出，引起水腫2
- 眼睛內的血管內皮生長因子 (VEGF) 上升，異常而脆弱的視網膜血管不斷形成，引起出血和黃斑水腫3
- 異常的新生血管可能導致飛蚊症、視網膜脫落、青光眼等併發症4
風險因素
年齡增長2
患高血壓2
血膽固醇水平過高2
患青光眼2
患糖尿病2
吸煙2
體重過高2
患罕見血液疾病2
年齡增長2
患高血壓2
血膽固醇水平過高2
患青光眼2
患糖尿病2
吸煙2
體重過高2
患罕見血液疾病2
常見病徵
視網膜靜脈阻塞的徵狀因應實際阻塞範圍和嚴重程度而異，有些患者可能突然眼前一黑，但並不會眼痛；有些患者則感到視力徐徐變差、立體感不如以往，亦有患者完全感受不到徵狀。1,3,4
如若出現黃斑水腫，患者可能察覺視力模糊、影像扭曲等問題。3
至於嚴重視網膜中央靜脈阻塞患者則可能出現青光眼等併發症，因而感到眼痛、眼紅或異常不適。3
檢查方法
治療方法
控制風險因素2,4
目的是防止病情惡化，方法包括戒煙，控制血糖、血壓、血膽固醇及體重等等
處理血管增生及黃斑水腫問題
- 眼內注射抗血管內皮生長因子藥物 (俗稱「眼底針」)：
用以抑制血管內皮生長因子，阻止異常血管不斷生長2 - 激光治療：
用以控制出血及水腫，可單用或配合眼底針使用2,4 - 玻璃體內注射類固醇或植入類固醇長效裝置：
用以控制水腫，一般用於不適合接受激光治療的患者2
常見問題
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視網膜靜脈阻塞是其中一類眼中風，相比另一類眼中風「視網膜動脈阻塞」，視網膜靜脈阻塞較為常見，預後 (即治療後的結果) 一般較為理想。然而，如沒有及時診治，此症可導致失明。
參考資料
- Scott IU, et al. Lancet. 2020 Dec 12;396(10266):1927-1940.
- University Hospitals Coventry & Warwickshire. Retinal Vein Occlusion. Available from: https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/Patient%20Information%20Leaflets/Surgical%20Services/Ophthalmology/Retinal%20vein%20occlusion.pdf. Accessed 27 Jun 2023.
- American Society of Retina Specialists. Central Retinal Vein Occlusion. Available from: https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/22. Accessed: 28 Jun 2023.
- American Society of Retina Specialists. Branch Retinal Vein Occlusion. Available from: https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/24. Accessed: 28 Jun 2023.
- Ruia S, Tripathy K. Fluorescein Angiography. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576378. Accessed 18 Apr 2023.
- American Academy of Ophthalmology. What is Optical Coherence Tomography? Available from: https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-optical-coherence-tomography. Accessed 18 Apr 2023.
* 「眼中風」包括視網膜靜脈阻塞及視網膜動脈阻塞。
PP-EYL-HK-0249-1 09 Oct 2025
